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2. Hospitals and Clinics

a. Difference Between Hospitals and Clinics

Medical institutions in Japan are classified by law into hospitals and clinics. The difference between the two is determined by the number of beds that patients can be admitted to. The hospital has more than 20 beds and the clinic has less than 20 beds. In Japan, there are 8401 hospitals and 170,628 clinics (as of January 2018), and most medical institutions in Japan are clinics.
 日本はフリーアクセス制をとっていて、健康保険証1枚あれば、規模の大小にかかわらず原則的にどこでも好きな医療機関を受診することができます。 しかしもし、風邪などの軽い病気で多くの人が病院にかかると、命に関わる急性期疾患の患者がすぐに治療を受けられなくなります。限りある医療資源で効率よく適切な治療を行うために「病院は高度な手術や検査、化学治療、放射線治療」「診療所は日常的な病気やケガの治療や慢性疾患の経過観察」など、国は医療機関の機能分化を進めています。 2016年から診療所などの医師の紹介状を持たずに大病院(ベットが400〜500床以上)を受診する、通常の一部負担金に加えて、初診時5000円以上、再診時2500円以上の特別料金の徴収が義務化されました。200床未満なら、特別料金がかかることはありませんが、独自の判断で徴収が許されているので、徴収されることもあります。また、病床数の多い病院は初再診療の特別料金だけではなく、全体的な医療費も施設基準の低い病院に比べると、わずかに高くなる傾向にあることを覚えておきましょう。


まとめ

(1)病院:「病院」とは、医師又は歯科医師が、公衆又は特定多数人のため医業又は歯科医業を行う場所であって、二十人以上の患者を入院させるための施設を有するものをいう。病院は、傷病者が、科学的でかつ適正な診療を受けることができる便宜を与えることを主たる目的として組織され、かつ、運営されるものでなければならない。(医療法より)
 受付は紹介状が必要で、ないと初診・再診料5000円程かかります。

(2)クリニック:「診療所」とは、医師又は歯科医師が、公衆又は特定多数人のため医業又は歯科医業を行う場所であって、患者を入院させるための施設を有しないもの又は十九人以下の患者を入院させるための施設を有するものをいう。(医療法より)



b. Steps Until Checkup

緊急時や救急車が必要な程の大きな怪我ではない場合、a.で示した通り、まずはクリニックに行くことをおすすめします。 ambiiの検索サイトを使い、症状や自分にあったクリニックを探しましょう。以下に行く病院が見つかった後のフローチャートを記述しました。           


(1)行く前に:

まずは予約が必要かどうか確認しましょう。ambiiのサイトのresavationで予約ができるクリニックはネット予約を先に済ませましょう。ネット予約ができない所は、電話をしてみましょう。直接クリニックに行って順番を取るのも一般的ですが、予約が必須な場所もあるので、ambiiサイトのresavationで確認しましょう。 持ち物は、保険証・現金・もしあればお薬手帳やアレルギーなどの既病歴のわかるものです。 保険証がなければ、3.で示す通り医療費を自己負担しなければならなくなるので、大変高額な料金になってしまいます。保険証と現金はしっかり持って行きましょう。会計は診察後です。診察料は診察が終わるまでわかりません。風などの軽傷でしたら基本的には〇〇円あれば十分でしょう。           


(2)着いたら:

診療所についたら、受付に保険証を提出しましょう。初めての場所であれば、受付のスタッフに申し出てください。その後は、受付の指示に従いましょう。 基本的には、初診の場合は問診票の記入が求められます。記入した後は、受付に提出し、待合席で自分の名前や番号が呼ばれるまで待ちます。


(3)診療後:

診察が終わったら、再び待合席で受付のスタッフに名前が呼ばれるまで待ちましょう。 会計で診察料が請求されます。初診の方は診察カードがもらえることが多いです。その病院でのあなたのIDが記入されているので、次回の診療のためにも大切に保管しましょう。 また会計時に処方箋が渡されます。処方箋にはあなたに必要な薬が記入されています。薬を購入するために必要ですので、保管してください。処方箋を持って近くの薬局に行き、薬を購入します。薬は薬局にて別会計です。4.にページジャンプ薬局で薬を購入したら、診察は終了です。



 

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